孩子骨折了第一时间该怎么做?骨科专家这么说……
近期,石狮现代医院骨伤科近一周时间已经接诊了近10名骨伤的小患者。从家里的“小木马”玩具上摔下来、和小朋友在院子里相撞摔倒、被小区维修的井盖砸伤、骑自行车摔倒的……这几天石狮现代医院骨伤科病区住满了“五花八门”的骨伤小患者,骨伤科主任介绍,夏季到来, 很多孩子喜欢在户外活动,再加上孩子天性好动,稍不留意就可能发生意外,导致成了孩子们骨伤发生的高峰期。
我们来看看专家怎么说
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Q1
什么样的情况属于骨折?
骨折在局部的肢体会有一些表现:
第一是疼痛,孩子会感觉到肢体疼痛;
第二,局部会发红、发热、甚至肿一个大包;
第三是骨擦音和功能障碍,比如说他的前臂不能屈伸,一屈伸就会发生疼痛,发生功能障碍。
Q2
小孩骨折和成人有什么不同?
儿童的骨折更多是青枝骨折,就像我们春天被折断、但是还相连的柳树枝一样,我们把它叫做青枝骨折。儿童的骨折有两个特点:第一,有一定的韧性,在遇到大的暴力的时候,它可以承受一定的弯曲;第二,比较细、比较纤弱,对于成人不经意的力量,有可能就会对儿童造成骨折。
孩子们的骨骼细嫩,硬度不高,突然的摔倒和滑倒,很可能造成骨折。此外,从高楼坠下,掉下深坑,都是导致孩子骨折的原因。
Q3
骨折后怎样迅速处理?
当骨折意外发生以后,我们第一时间应该拨打120急救电话,让急救车迅速到现场来进行处置,如果急救车不能够很快到现场,或者在一些特殊地点,我们需要自己把孩子送到医院去的话,那么在走之前一定要对伤肢进行处理。张医生说,如果伤肢表面有伤口、有出血,我们应该立刻进行伤口表面的处理,给他做止血和包扎。防止造成失血性的休克,加重病情。
骨折有两种,皮肤不破,没有伤口,断骨不与外界相通的,叫闭合性骨折,骨头尖端穿破皮肤,有伤口,并且与外界相通的,叫开放性骨折。
处理手臂开放性骨折,骨折有伤口时要马上止血。疼痛难忍时可以服用止止疼片,受伤的位置需要进行包扎,不要随意搬动。开放性骨折,需先用消毒纱布,包扎伤口,然后用夹板固定。如果没有夹板,可就地取材就要先用木棍树枝或者竹竿作为临时固定材料,包扎时夹板要垫以软物,以防止皮肤受损。
Q4
骨折急救方法里哪个步骤比较关键?
如果孩子的里面的骨头可能断了,在移动之前一定要对他进行一个有效的固定,骨折的固定是骨折急救中最重要的一个步骤,因为如果说我们不对骨折进行固定的话,这样子就把他抬走,在转运过程中,骨折断端相互摩擦,就会把周围的神经血管进行进一步的损伤。
骨折固定原则有三个:
第一,要找一个坚实的固定物对它进行固定,固定物要放在肢体的外侧,同时不要覆盖伤口;
第二,固定物的长度,上肢要超过两个关节,下肢最好要超过三个关节,因为下肢的肌肉比较坚韧,只有超过三个关节长度的固定物才能达到有效固定的作用;
第三,在捆绑固定物的同时,打结一定要打在固定物上,这个结不要直接打在病人的伤肢上,减轻打结的压迫伤害。
除了手臂骨折、大腿骨折的情况之外,有时也会遇到颈部骨折和腰椎骨折的情况,这个时候千万不要轻易移动患者,颈椎骨折的随意移动可能会导致瘫痪。应及时戴上颈套,而腰椎骨折应该等专业人员亲自固定。不能随意移动。
Q5
骨折后的护理需要注意什么?
父母要密切注意小朋友肢体远端的皮肤颜色是否红润,特别是指甲的颜色、皮肤的温度和感觉是否正常。如发现肿胀明显、肢体发凉或发紫,甚至远端苍白,应立即到医院检查伤部,进行适当处理后重新固定。骨折能否较快愈合,与锻炼恰当与否有密切关系。根据情况适当进行康复锻炼。
最后提醒家长朋友们,小孩子的自我保护意识并不强,容易受伤,老师和家长要多给孩子传授安全常识,防患于未然。
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