上厕所大便出血，到底是哪里出了问题？

本文已帮助人日期：2023-05-25 11:37 来源：石狮现代医院字体大小【小】【中】【大】

很多人一出现便血

便自然而然的归于痔疮

认为没多大事

自己去买点药用就了事

实际上便血的原因很多，整个消化系统都有可能会出血。下消化道出血除了痔疮，还有可能是其他疾病，如肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠恶变或大便干燥擦伤等。

上消化道出血常见于胃溃疡、食管/胃底静脉曲张破裂出血，甚至胃内肿瘤等疾病。

同时，血液系统疾病及其他全身性疾病，如白血病、血友病、尿毒症以及某些少见的传染病等可能导致便血。

如何根据便血颜色来辨别疾病？

鲜血便

多为急性（即时）出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病：

（1）各期内痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血；；

（2）肠息肉为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可与粪便相混；

（3）直肠脱垂久病后可有排便时出血；

（4）肛裂便血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。

脓血、黏液血便

即排出的粪便中既有脓（黏）液，也有血液。脓（黏）液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病：

（1）直肠恶变血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混；

（2）结肠恶变随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗；

（3）溃疡性结肠炎黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛；

（4）肠道感染性疾病如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。

黑便

又称为柏油便，大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。

如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色；若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色；出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。

隐血便

小量（微量）消化道出血不会引起粪便颜色改变，仅在粪便隐血试验时呈阳性，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见溃疡、炎症及肿瘤。

便隐血试验可检测粪便中的少量（微量）血液成分。肠息肉（恶变）的早期粪便隐血可呈现阳性，定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查的重要途径。

温馨提示

便血是身体向我们发出的预警信号，如出现大便出血的情况，应及时到专业的医院进行检查治疗，切勿久拖，以免耽误病情。