“很乖”的大结石,需要处理吗?石狮现代医院结石科医生说...
都说结石痛是天下第一痛,
有些患者甚至痛得用头撞墙,满地打滚,
那不痛不痒的结石,需要处理吗?
石狮现代医院结石(碎石科)主任提醒市民,肾结石无明显疼痛,不代表“安全”,大家不能忽视,有时候,越“乖”的结石,反而越可怕。
案例:
41岁女子,体内暗藏一颗7cm“生姜”结石
朱女士今年41岁,最近发现自己偶尔有尿频、尿急,但症状较轻,她自己并没有在意。今年9月体检时才发现,体内已经已经暗藏了一颗大小约7cm的铸型结石,形似一块大“生姜”。医生表示,朱女士的尿频、尿急估计就是这块“生姜”引起的。
经过当地医院输液抗感染治疗后,朱女士的症状稍稍好转。再次复诊时,朱女士已出现了感染症状,但当她提出想清除结石时,医生却以“风险大、难度高”为理由拒绝。无奈之下,朱女士只能出院另外求诊。
多方查询之下,朱女士得知石狮现代医院结石治疗经验丰富,擅长微创手术碎石、取石,且节假日正常接诊,于是她慕名来到科室求诊。
入院后检查显示:朱女士左肾的肾盂内、连接肾上盏、中盏及下盏布满结石,最大的一块大小约7cm。接诊的医师查看病情后,为她制定了行经碎石取石的治疗方法。
经过2次手术后,朱女士体内的结石已全部清除干净。术后的结石成分分析显示,朱女士的结石是磷酸铵镁结石,属于感染性结石,十年内复发率大约为40%~50%。根据结石成份类型,出院前,医生也给她提供了科学的预防建议。
一、为什么大结石反而不痛?
主任解释,大部分肾结石不会有明显疼痛,但当结石移位,掉到输尿管口或输尿管里,患者就会产生剧烈疼痛。这是因为输尿管壁痛感神经丰富,且结石挤压刺激输尿管,从而形成较强烈的疼痛。
而较大的肾结石(如肾铸型结石),虽然几乎长满了整个肾脏,甚至影响肾功能,但患者依然没有明显疼痛。因为结石不是突然出现形成强烈挤压或刺激的,而是顺着肾盂或肾盏的形状慢慢长大,加之肾脏本身对疼痛不敏感,因此肾结石多数不痛。
二、结石不痛需要处理吗?
提醒市民,肾结石不痛,不等于没有危险。当结石固定在一个位置不移动,疼痛自然就减轻。但实际上,结石没有清除,依然会造成堵塞,长期下来可能会导致尿路狭窄、尿路梗阻、尿路感染、肾积水、肾功能受损等。
三、如何预防肾结石?
福建地区的泌尿结石发病率高达11.6%,远超出全国6%的平均水平。那市民平时应如何预防结石?建议可以从下面三方面入手:
1、“两勤一多”,勤喝水、勤排尿,多运动。每天饮水量成人至少2500ml以上为宜,同时勤排尿,多运动,不要憋尿、长期久坐;
2、科学饮食,一日三餐定时,荤素搭配合理。不宜长期只吃素食或多肉油腻,晚饭吃太晚或习惯性吃夜宵,也容易诱发结石;
3、定期体检,很多肾结石不会疼痛,不易发现,在不知不觉中损害肾功能,因此要定期体检,有利于及早发现结石。