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一顿火锅,“引爆”他的痔疮,肛门肿得像个鹌鹑蛋!成年人的心酸,说不出口

本文已帮助人    日期:2024-01-18 09:34    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】
40岁出头的韩总,是一家小公司的老板,平时应酬繁多。
 
初冬的夜晚,他与客户“吃着火锅唱着歌”,酒过三巡回到家,已是凌晨2点半。

第二天一早,他从“菊部”的剧烈疼痛中惊醒。伸手一摸,肛门竟然肿得像个鹌鹑蛋!

坐立不安的他,强忍着疼痛、举步维艰地来到医院。肛肠外科主任诊断他为“混合痔”,当机立断:“马上办理入院,尽快切除!”

明明长痔疮不是一天两天了,为何突然变得这么严重?韩总表示不解。

其实,让他痔疮突然“爆发”的,正是前一天的酒局。
 
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喝酒、吃辣,都会加重痔疮
 

早在好几年前,韩总就有痔疮的“苗头”:

 

他的肛门常有异物感,排便时偶尔会有肿物脱出,时不时还会便血。


彼时症状不严重,尚可忍受;加上工作太忙,且听说“十男九痔”,他也就不以为意。谁知,如今竟变得这么严重。


肛肠外科主任表示,韩总的痔疮属于湿热下注型。饮酒、嗜辣、熬夜等,都如同“火上添油”,会使病情加重。


现下,韩总肛门肿物脱出,塞不回去,且肛周疼痛难忍,排便等正常功能受阻,如不尽快手术,可能会出现感染甚至直肠脱垂等严重后果

肛肠外科主任提醒,患痔疮后,千万别像韩总这样不管不顾,会越拖越严重。
 

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图源:壹图网

“发现痔疮之初,首选保守治疗,大多有效。”据肛肠外科主任介绍,常见的保守治疗方法包括饮食结构调整、坐浴、使用缓泻剂、静脉活性药物、局部外用药等。
 
 

 

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他患的混合痔,属于“狠角色”
 
韩总的痔疮属于混合痔。它是内痔、外痔的结合,集二者的“痛点”于一身,有痔疮中的“混世大魔王”之称。


肛肠外科主任介绍,以人体肛门齿状线为界,长在线上的叫内痔,通常肉眼看不见,主要症状是无痛性便血和痔核脱出。


长在齿状线以下的为外痔,它是肛门部突起的软组织团块,大多肉眼可见,常伴随潮湿瘙痒、异物感等不适。


当内痔和外痔同时存在,且跨越齿状线融为一体,就形成混合痔。

 

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▲三种痔疮的形态


“混合痔多由Ⅲ度以上的内痔发展而来。”肛肠外科主任说。


Ⅲ度内痔?这是什么概念?

 

根据《中国痔病诊疗指南(2020)》,临床上可对内痔进行以下分度——

 
内痔分度
 

 

Ⅰ度:排粪时带血;滴血或喷射状出血,排粪后出血可自行停止;无痔脱出。
 
Ⅱ度:常有便血;排粪时有痔脱出,排粪后可自行还纳。
 
Ⅲ度:偶有便血;排粪或久站、咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳。
 
Ⅳ度:偶有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出,偶伴有感染、水肿、糜烂、坏死和剧烈疼痛。
 
 
Ⅲ度及以上的内痔,算比较严重了,再与外痔相“混合”,症状之重不难想见!
  
 
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不用怕手术,没有想象中痛
 

“不同痔,不同治。”肛肠外科主任表示,痔病的治疗术式很多,具体要见“人”见“痔”,因人而异。


就韩总的混合痔而言,适合“外剥内扎术+消痔灵注射”这一经典疗法


外剥内扎术简单来说,就是对混合痔的外痔部分进行剥离,对内痔部分进行结扎,然后将已剥离的外痔和已结扎的内痔残端一并切除。


术中,肛肠外科主任还对残余的内痔进行了消痔灵注射。一来有助于内痔萎缩、脱落,取得更好的远期疗效;二来,可使内痔出血停止,减小术中创伤,最大化地保留肛管及肛门功能。


整场手术二十来分钟就搞定了,由于全程麻醉,韩总并没体会到传说中“割痔疮”的剧痛。麻药醒后,伤口的疼痛在所难免,但会随着伤口的一天天愈合而逐渐减轻。


术后3天,韩总出院了,肛肠外科主任叮嘱他每2周复查一次,直至一个月后痊愈,其间如有不适,可随时咨询医生或前来复诊。