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一颗小石头,痛如刀割!肾结石爱找这些人!

本文已帮助人    日期:2024-01-25 09:34    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】

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A LETTER TO PARENTS

得了肾结石

应该怎么办

— 石狮现代医院 —

 

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泌尿系统结石是泌尿外科常见病,与尿液中的结晶和有机物质在泌尿道异常堆积有关。结石发生的部位包括肾、输尿管、膀胱和尿道,平时大家说的“肾结石”其实是泌尿系统结石的大众说法。
 
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那为什么会得肾结石?
得了肾结石怎么办?
要怎么治疗?
如何预防肾结石?

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肾结石的成因

 

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肾结石是泌尿系结石中比较常见的一种,顾名思义,就是肾脏中形成的小石头,当尿液中存在的钙质、草酸盐、尿酸等浓度过高或溶解度降低时,发生堆积、变硬,就会引发结石,大约有19%的男性和9%的女性在一生中会得泌尿系结石。

哪些因素引起肾结石

 
1、喝水少的人;
2、有家族史的人;
3、糖尿病、肥胖、痛风和高血压患者;
4、不良嗜好和饮食习惯的人:如爱吃辛辣、高脂肪、高嘌呤、高盐的食物,嗜酒,长时间静坐,经常憋尿等;
5、与职业有关,一些高温工作、喝水排尿比较少的工作,如工人、交警、司机等;

 

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肾结石的临床症状

 

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最常见的是腰痛和血尿。当结石在体内移动时,会对输尿管内壁造成摩擦、压迫,结石通过部分狭窄部位梗阻时,会感到腰部酸胀、钝痛,严重的可以导致肾绞痛。血尿通常发生在腰痛后,一般需要通过显微镜检查来发现血尿,部分损伤严重的可以直接出现血性尿液,就是传说中的“肉眼血尿”。

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由于局部结石、梗阻从而引发细菌侵入和繁殖,诱发感染,严重时会出现高热、感染性休克等。当双侧肾结石导致完全梗阻时,会没有尿液,出现急性肾功能不全。再者,如果结石不排出体外,长期慢性梗阻,可能导致患侧肾积水、肾实质萎缩,最终转变为尿毒症。

肾结石的治疗

 

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得了肾结石,一般会先选择保守治疗,给予抗炎药、止痛药、解痉药来缓解疼痛和输尿管痉挛,同时让病人多喝水,辅以跳绳、爬楼、颠脚后跟等运动,目的是通过增加尿量,配合运动,加速体内结石排出。但需要注意的是,喝水和运动是交替进行的,每次喝1~2杯水约500ml,休息10~20分钟后开始运动,运动半小时左右,休息片刻再喝水,即“喝水-运动-喝水”循环进行,不建议一次性大量喝水或者喝水后马上运动,这样会导致呕吐等不适,对于有心脑血管病、高血压、过度肥胖等情况的病人,不建议剧烈运动。当疼痛不被药物缓解或结石直径大于6mm时,就必须通过外科治疗,常用的处理方法有体外冲击波碎石治疗、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜钬激光碎石。
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石狮现代医院泌尿外科有成熟的泌尿系结石处理经验,可开展体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等。
 

肾结石的预防

 

 

肾结石的性质一般分五类,其中草酸钙结石最为常见,占80%。草酸钙结石预防需要注重生活习惯、调整饮食结构和减脂减重。

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改变生活习惯:

多喝水,每天液体摄入2500ml~3000ml,建议每次300~500ml,分次饮水。目的是增加水的摄入,来降低泌尿系统中尿液结石成分浓度,预防结石复发。避免过多饮用含咖啡因的饮料、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐,可以饮用富含碳酸氢盐的矿泉水,如苏打水、苏打汽水等,能有效预防草酸钙结石复发。

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调整饮食结构:

研究表明正常钙质饮食和限制动物蛋白及钠盐的摄入,能更好地预防草酸钙结石的复发。合理补钙,每天钙摄入1~1.2g,多食用乳制品,如牛奶,奶制品;豆制品,如豆腐;还有小鱼等钙质饮食。但睡前不建议服用牛奶,特别是高钙奶,因为晚上液体摄入减少,会增加尿液中的钙浓度而诱发结石;每天钠盐摄入量应该少于2g,以减少尿液中的晶体成分;由于过量的动物蛋白质会增加尿酸排泄,降低尿液PH值,诱发含钙结石形成,所以我们平时需要限制动物蛋白质的过量摄入,如鸡鸭鱼肉等,食用适量。另外,增加水果和蔬菜的摄入能升高尿液PH值,这与素食中的碱性成分有关。草酸钙结石合并高尿酸血症患者,应该避免摄入甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶、可可粉等富含草酸的食物。

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减脂减重,保持合适体重指数:

超重是尿路结石的主要原因之一,适当体育活动,可以有效降低尿路结石的发生。