多大的尿结石能够顺利排出来?
结石排出的三大关
第一就是肾脏,尿结石是在肾脏分泌尿液的时候产生的结晶,肾结石刚生成都是在肾盏内,但有些在肾小盏卡住了就比较难出来,有些在肾下盏,受重力影响也难排出。很多大号的肾结石不是一天生成的,都是在肾盏内一点一点长大的。
第二就是输尿管,输尿管内径平均在0.5~0.7cm。其还有三个狭窄,与肾盂的连接处内径一般在0.2cm,跨越髂血管处内径一般在0.3cm,狭窄中间的部分比较粗一般在0.6cm左右。这个独特的结构,是输尿管结石高发,也是肾结石引发痉挛痛的主要原因。粗细不等的结构极易导致结石卡在输尿管,引发痉挛引起剧烈疼痛。
第三就是膀胱尿道。对于成年人而言,大部分结石一旦进入膀胱都可以被排出来,。因为男性尿道延展性比较好,但是部分前列腺炎、前列腺增生人群导致排尿困难的,容易将结石遗留在膀胱内。而旁膀胱又是储存尿液的地方,是结石生长的极佳环境,所以结石生长速度比较快,个头往往比较大。
疼痛是不能忽视的因素
事实上有相当数量的患者,来医院检查后第一要求就是能不能排石,一般对于能排石的医生都会通过中西医药物来治疗。但是现实情况往往是,回家排石一两天后又疼痛受不了来院碎石或者手术处理的。
因为肾结石石头都比较锋利,在通过输尿管的时候会划伤刺激输尿管壁,受到刺激后输尿管会强烈收缩,引发剧烈的肾绞痛,其疼痛程度仅次于女性分娩。所以,如果是0.5cm以上的能体外碎还是体外碎,碎石后排石就容易的多。
石头停留时间要注意
另一个不割忽视的因素就是结石的停留时间,尤其是输尿管结石。石头在体内存留时间过长,会让结石和输尿管壁的接触部位长出包膜将石头牢牢卡主。此时石头不会动,也不疼痛,但是石头却是在生长中,随着时间流逝结石会越来越大,引发梗阻导致肾积水,不及时处理就容易导致肾衰竭。
而且,我们常把得过结石的人称之为易结石体质。就因为人体内部环境没有变,虽然这次石头解决了,但是容易复发。解决的办法就是多饮水、多运动,在结石还是结晶的时候就顺利排掉。其次就是定期体检,一旦早发现及时干预,为保守治疗创造条件。