TCT和HPV检查,哪个更重要?应该怎么选?
提到宫颈癌筛查
大家都会想到HPV与TCT检查
那么,两者有什么区别?
做哪一个更好呢?
首先,我们来讲讲
什么是TCT检查和HPV检查吧
HPV检查:即人乳头瘤病毒(HPV)检查。临床上发现,几乎绝大部分的宫颈癌都是HPV感染所引起,且HPV感染不仅仅导致宫颈癌,90%的肛门癌,40%的外阴/阴道癌和12%的头颈癌与HPV感染密切相关。
TCT:新柏氏液基细胞学技术(Thinprepcytologic test)的英文缩写,即液基薄层细胞检测,目前已普遍应用于临床。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率非常的高。
检查重点不一样:
TCT是对结果的检查,是检查在致病因素的作用下,宫颈细胞是否发生了异常变化。
它能检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染,如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。
而HPV是对病因的检查,检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染。
目前,有这几种基因型的HPV病毒:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68,持续感染可以导致宫颈癌变,被称为高危型HPV病毒。
其中高危型HPV病毒以16、18型为首,70%的宫颈癌都是由这两型HPV导致的。
适应人群不一样:
TCT检查的适应人群除了筛查宫颈癌的女性,还有筛查宫颈炎的女性以及疑似宫颈、宫颈管内恶性病变的女性等都适用。
HPV检查的适应人群除了有筛查宫颈癌的女性,还有其他身体异常的女性,比如白带增多、白带异味;生殖道反复感染;同房出血;私处不规则流血;宫颈癌治疗后复查的女性等。
两者结合更靠谱:TCT联合HPV检测是能提高检出率的。
TCT作为单一的细胞学检查还不足以评估女性罹患宫颈癌的风险。HPV作为宫颈癌筛查中细胞学检查的补充手段,可提高筛查的敏感性和总体有效性。若是二者检查结果异常,则应该进一步做活检,通过病理学检查来明确原因。