为什么痔疮患者有人大便出血有人不出血？
“上回你说的痔疮药还有吗，我这两天一擦纸上都是血，我上厕所都不敢使劲了。”
“奇怪，我痔疮这几年，怎么没出过血啊？”
为什么有的人天天便秘却不出血，有的偶尔大便干燥就出血了？区别就在这2个细节。
痔疮分为内痔、外痔、混合痔，是不是大便出血要看痔疮的位置和严重程度：
位置：直肠内部，表面黏膜薄、血管丰富。
特点：
无痛性便血，鲜红色，滴血或喷血。
初期只有出血，严重的时候痔核会脱出肛门。
为什么容易出血？
大便摩擦脆弱的黏膜血管，在粪便干硬或腹泻的时候。
位置：肛门外，表面是皮肤。
特点：
疼痛、瘙痒、肿胀，但很少出血。
血栓性外痔会剧烈疼痛（摸到硬结）。
为什么不出血？
皮肤比黏膜更耐磨，除非抓破或感染。
位置：内外痔连成一片。
特点：
便血、疼痛、脱出。
长时间不治疗可能出现嵌顿坏死。
结论：内痔更容易出血，外痔更容易疼痛，混合痔两者都有！
如果有痔疮，大便的软硬程度和排便习惯会影响是否出血：
摩擦黏膜，划破血管，大便出血。
酸性粪便刺激黏膜，出现充血破裂。
腹压增大，痔核充血，出现破裂出血。
大便柔软成型。
温和，不损伤痔疮。
排便快，不超过3分钟。
减少痔核受压时间。
首次出血，无论量多少都建议做肛门指检或肠镜。
40岁以上人群，大便出血必须排查肿瘤。
看见大便出血不是慌慌张张的找痔疮药；就是没出血，觉得没多大事过两天就好了，不到疼的受不了的时候不去医院。虽说是“十人九痔”，但痔疮最怕拖了，出现情况，及时去医院看看，心里也踏实。
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