肾结石不疼，需要管吗？

“罗医生，我的老毛病又犯了，太难受了。”从外省来到石狮工作的小朱，昨夜又来到了石狮现代医院急诊科就诊。只见小朱双手捂着腰，痛得满头大汗。原来小朱的工作需要长期久坐，加上工作忙经常忘了喝水，也不怎么锻炼，肾结石就反复发作。

在很多人印象中，肾结石会引发肾绞痛，进而觉得只有疼了的时候才是长了结石。

其实不然

1、结石直径<0.6cm，可以采用保守治疗。

每天饮水2000-3000ml，直到尿的颜色为清亮无色或微黄。此外，还可以通过服用排石中药、调整膳食、碱化尿液使部分结石溶解和消失。比如口服中药汤剂或者排石颗粒能够促进肾结石的排出。

2、结石直径在0.6-2cm，或药物排石无效的结石，可以采用体外冲击波碎石的方法。

利用冲击波从体外将人体内的结石击碎，变成细小碎块，以便于排出体外。体外冲击波碎石安全性较高、痛苦小、不良反应少，一般不需要住院。

3、结石直径>2cm，采用手术治疗。

根据结石的大小，分为传统开放性手术治疗和微创手术治疗。因个体情况不同，根据医生建议选择合适的手术方式。

1、多喝水，每天2L以上。大量饮水可以稀释尿液，促进排尿，从一定程度上促进毒素的排出，从而达到预防感染、促进排石的目的；

2、清淡饮食，要少吃或不吃油腻、辛辣、刺激、不易消化的食物，忌吸烟、喝酒；

3、含钙盐结石者应合理摄入钙量，适当减少牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果等含钙量高的食物；

4、草酸盐结石者应适当减少富含草酸食物的摄入。比如豆类、甜菜、青菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓、番茄、芦笋、花生、浓茶等；

5、尿酸盐结石者应适当减少富含嘌呤食物的摄入。比如动物内脏、豆制品、啤酒等，避免大量动物蛋白、精制糖和动物脂肪等；

6、治疗原发疾病，比如痛风、甲亢，尿路梗阻和尿路感染等；

7、加强锻炼。适当做一些跳跃运动或经常改变体位，有助于结石的排出。