妇科检查丨不同年龄段女性需要防范哪些妇科疾病？

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器官常见的良性肿瘤，好发于育龄期女性，是一种育龄常见病。根据健康时报与39健康网联合进行了一次女性疾病调查结果显示：确诊患有子宫肌瘤的年龄20～30岁达71.08%;31～35岁为21.31%。究其原因，其主要的发病因素是由于长期大量的雌激素刺激。此外，家族遗传、年龄、染色体突变也是诱发子宫肌瘤的重要原因。

只要有性生活的女性，80%以上都有不同程度的宫颈疾病。慢性宫颈炎防不胜防，情绪、激素和体液状况都可能诱发。轻度不用刻意治疗，注意卫生，加强免疫力即可。中、重度患者应到正规医院诊治。有性生活女性要每年做TCT涂片检查，以提前发现宫颈病变。

在妇女的各种恶性肿瘤中，宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌，位居第二。宫颈癌的高发与发病低龄化，与初次性生活年龄过早、早育、性紊乱等因素有关。性生活过于频繁、性生活不卫生及男子污垢中含有致癌性物质的刺激等，也会导致宫颈癌发病几率增加。

由于宫颈癌病变初期没有任何症状，女性朋友要注意加强自我防护和健康体检。对已婚妇女或是性生活史3年以上的女性来说，每年进行一次TCT检查十分必要。对于高危人群如特殊职业者，或既往有过HPV感染的患者，最好半年检查一次。

妇女的自然绝经年龄在45—55岁，平均为50岁左右，也就是说，大部分女性的更年期，会出现在50岁左右这个年龄段。由于围绝经期妇女激素水平老是上下波动，从而影响到体温调节中枢，身体就会跟着出现忽冷忽热的反应，几乎3/4的绝经妇女会有潮热出汗经历，这种症状可能出现在绝经前，也可能出现在绝经后，而且时间会持续数月到数年不等。

此外，失眠、健忘、注意力不集中、容易紧张、焦虑、烦躁、易怒、情绪低落、抑郁、疑心、自信心不足等，也是女性更年期的常见症状。

外阴瘙痒症是多种原因引起一种症状，老年妇女由于体内雌激素水平下降，外阴表皮变薄，阴道上皮萎缩，阴道分泌物过少，外阴干涩或不洁，受机械性和碱性刺激后，引起外阴瘙痒。此外由于卵巢、子宫、阴道等疾患，常因白带增多对外阴皮肤刺激而致瘙痒。

老年性阴道炎是绝经期妇女常见病，约30%老年妇女患此病，其原因是卵巢功能衰退，雌激素水平下降，致使阴道粘膜萎缩、变薄、细胞内糖原减少，而不能产生足够的乳酸以维持阴道的酸碱度，细菌易侵入、繁殖而引起炎症。

主要表现为阴道分泌物增多，呈黄脓色，偶有点滴血性，外阴灼热感及不适，常伴有外阴瘙痒，若累及尿道口粘膜可表现有尿频尿痛，检查阴道呈老年改变，粘膜变薄，充血，有散在小出血点，或有表浅溃疡，晚期阴道可有上皮剥脱导致阴道前后壁粘连。

子宫位于盆腔中央，呈倒置梨形，前面扁平，后面稍凸出。维持子宫正常位置主要靠四对韧带、盆底肌肉及筋膜的支撑作用。妇女进入老年期后，由于雌激素的影响，生殖器官发生一系列退行性变化，盆底组织肌肉松弛，韧带和筋膜组织亦薄，失去弹性，减弱对子宫的支撑作用，子宫颈外口下降于坐骨棘水平以下，若盆底组织在分娩时曾受损或先天性发育差，因生理性组织松弛易在老年期发生子宫脱垂。

其次老年妇女常因慢性气管炎、肺气肿等引起咳嗽、习惯性便秘等，腹压持续性增高也可导致子宫脱垂。