肛周脓肿——“菊花”无言的痛

最近，此病高发！ 

最近，肛肠外科接二连三收治了10多例肛周脓肿患者，来的时候一个个走路蹒跚、脸上都是怀疑人生的表情，护士小姐姐叫他们坐下休息，他们支支吾吾说：“屁股痛，不敢坐”。万幸，经过手术治疗后他们恢复了笑容。

小王（化名）在1周前，享受完炸鸡和烤串的快感之后，就发现肛门旁边长出了一粒坚硬的肿块，本来以为搞点消炎药吃吃就能解决问题，但是随之而来的痛感开始加剧，从最开始的压下去才觉得痛，很快演变为坐在沙发上也能感觉到明显的痛楚。到第二天时，肿块已经从绿豆大小膨胀到了黄豆大小，终于，小王鼓起勇气走进了我院肛肠科门诊。

主任经过详细了解病史和仔细查体，告诉小王，他得的是肛肠科的常见病——肛周脓肿。这个病得尽快手术治疗，保守治疗只会延误病情。手术4天后小王顺利出院。

肛周脓肿：这种痛你不会想体验 

肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。

先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅或里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。

一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围或直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物，用注射器穿刺可抽出脓汁。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失，体温下降，全身情况好转。但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓，经久不愈，就成为肛瘘。

1.肛腺感染：肛窦位于肛瓣之后，呈漏斗状，开口向上，干硬粪块擦伤肛瓣或肛窦内存积粪屑杂质等污物，均可引起感染并致发肛窦炎。肛窦底端经肛腺导管与肛腺相连，肛窦感染后，可经肛腺导管蔓延至肛腺并形成肛腺炎，如未得到控制，感染可继续通过肛腺经淋巴和血管向肛管直肠周围各间隙和疏松组织扩散并化脓，最终形成相应间隙的脓肿。

2.血行感染：病原菌随血液运行至肛门直肠周围软组织，导致肛周脓肿。常见于患有糖尿病可使机体抗感染能力下降的慢性疾病患者。

3.邻近组织感染：如直肠肛管损伤后感染、肛周皮肤的毛囊汗腺感染及骶尾骨的化脓性感染等，未及时控制，可蔓延至肛周间隙，导致肛周脓肿。

肛周脓肿一旦形成，只有手术才能彻底治愈，而且应尽快手术，避免感染蔓延，发生脓毒血症、败血症而危及生命。

每一个肛门发病患者的背后，必定伴随着长期的饮食、作息、生活方面的坏习惯。肛周脓肿仅仅只是身体给你的一次严重警告，并不致命。请尽快前往正规医院接受治疗，越早行动受到的痛苦也就越小。

防治便秘和腹泻，对预防肛周脓肿及肛瘘形成有重要意义。

尝试做到以下几点，还“菊花”一个干净舒适的环境：

1. 多吃蔬菜水果，润肠通便，忌食或少食辛辣刺激的食品、酒水，预防腹泻和便秘。

2. 养成良好的卫生习惯，勤换内裤，便后冲洗肛门保持清洁，温水坐浴让肛门泡个澡。

3. 锻炼身体，增强体质，不久坐久站，多做提肛运动、促进肛门局部血液循环。