找男科医生看病，你“行”“不行”？
本文已帮助人 日期：2022-12-11 15:57 来源：石狮现代医院 字体大小【小】【中】 【大】
患者在看病过程中准确向医生描述自己的病情是一个重要环节。患者来看不同的疾病，如果能在就诊前自己就形成清晰的病史记录，不仅能给医生描述的更具条理性，医生也能更好地了解病人的自身情况。
如果可能，在看病就诊前可先把自己梳理的情况写在纸上。
如果同时存在多种男科问题，那么不妨就按不同疾病问题感觉的轻重缓急理一理，分门别类大体按照常见的慢性前列腺炎、早泄、勃起功能障碍、男性不育症等，通过科普知识分门别类的整理记录，以免向医生描述病情时遗漏重点。
这天张主任慢悠悠吃完午饭，只见小明风风火火才跑进来饭堂，惊愕地问：“怎么你男科门诊才结束？”
只见小明一脸委屈的说，“别提了主任，来看男科门诊的病人个个特能聊就是抓不住重点，我这拖到现在才看完。”
“哈哈~”张主任听了小明的抱怨，会心一笑，接着说：“来，关于怎么和男科患者交流，我给你传授一点我自己的经验。”
本期仅以男科领域最难取得患者信任、交流最常出现困难的勃起功能障碍为例，我们来聊聊男科医患沟通中需要敦促患者准确回答哪些问题，来帮助医生进行评估和诊断，你“行”“不行”？
详细而准确的病史采集是医生诊断、评估患者勃起功能障碍非常重要的依据，患者的详细的阴茎勃起功能情况以及是否有导致勃起功能障碍的可能病因和风险因素是医生问诊过程中的关键。那么需要患者认真思考以下要点，清楚准确回答医生以便获得高效、有帮助的医患沟通体验。
虽然患者来就诊勃起功能相关问题的时候大多会感到非常羞涩，但是一定要相信医生的专业性，他们是真的愿意帮助你的人。所以要设法调整自己害羞、尴尬和难以启齿的心理状态，如果能在不同的就诊阶段，带配偶一起参加和医生的沟通会令医生的问诊更准确和有效率。一定不要顾左右而言他，要记得你是去寻求医生帮助而不是闲谈的，多抓住重点。
为了帮助准确诊断患者是否发生勃起功能障碍，准确寻找病因或对病情分级，医生大多需要知道：是什么情况下发生的勃起功能出现障碍，是突发还是逐渐发生的；是每次性生活都存在勃起功能障碍，还是仅在某些特殊的情况下发生；勃起功能障碍的发生是否与环境、性伴侣等情况有关；勃起功能障碍的程度是否在逐渐加重；有没有经过其他医疗机构规范的检查及治疗，疗效如何。
一些阴茎勃起状况和性交时阴茎勃起状况也是需要向医生准确描述的，包括：性欲有无异常；性刺激下阴茎是否能够勃起，勃起硬度是否足够插入阴道，阴茎是否能够维持足够的勃起硬度直到性交完成；有无早泄、不射精、射精痛等射精功能障碍；平时有无性幻想；有无性高潮异常等。
还可以注意补充以下状况：目前有无夜间勃起和晨间勃起，勃起的频率如何，勃起的硬度情况如何；现在有无自慰，自慰方式及频率如何，自慰时阴茎勃起硬度、维持等状况如何；在发生性幻想或视、听、嗅、触等刺激下阴茎能否勃起，勃起硬度如何。
关于你的婚姻、性伴侣及性交频率方面：目前婚姻状况如何（未婚、已婚、离异)，已婚的还需要了解夫妻感情关系如何，是否缺乏交流，是否互相感到厌恶或不合作等；夫妻间是否有相对固定的性生活，或有无固定的性伴侣，性伴侣情况（如性伴侣性别等），配偶或性伴侣对求医态度如何；患者性生活的频率，是同居规律的性生活，还是两地分居仅周末或月中或某个特定的时间过性生活。
需要了解的患者精神、心理、社会及家庭方面的一些因素：生长发育过程中是否有不良的性经历或精神创伤；是否存在因工作和（或）生活压力增大导致的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，是否存在因勃起功能障碍导致的抑郁焦虑情绪；性自信如何；是否存在不适当或特殊的性刺激方式；是否存在特殊的社会、家庭环境、宗教、传统观念等导致的错误的性知识、性观念或性无知。
医生需要了解的患者伴发疾病史：有无全身性疾病，如心血管病、高血压、高脂血症、糖尿病、代谢综合征、肝肾功能不全等；有无神经系统疾病，如多发性硬化症、重症肌无力、脑萎缩、睡眠障碍等；有无生殖系统疾病，如阴茎畸形、阴茎硬结症、前列腺疾病等；是否合并内分泌性疾病，如性腺功能减退症、甲状腺疾病、高泌乳素血症（或垂体疾病）等；有无精神心理性疾病，如抑郁、焦虑、恐惧和罪恶感等；有无手术、外伤史，如盆腔外伤或手术史，有无骨盆骨折尿道损伤史、有无生殖器外伤史、盆腔脏器（前列腺、膀胱、肠道）手术或放疗史、有无腹膜后淋巴结清扫史、有无生殖器手术史；中枢神经系统、腰椎和（或）脊髓有无外伤或手术史。
患者有无药物的长时间滥用，这样可能也会诱发勃起功能障碍，要注意向医生说明自己长期在服用的药物以供判断。其他如不良生活习惯或嗜好史，像吸烟、嗜酒、违禁药物的服用、不洁性生活史，饮食习惯、运动等等也请一并向医生说明。
除了以上可以自己先了解的情况外，患者还可以通过一些量表工具来对自己病情有个初步的评估，推荐采用以下这两个量表：
好啦，以上就是患者感觉自己不太“行”的时候去看医生需要理清表述病情的要点啦，希望大家都成为中国人民“很行”！后续我们还会分享其他的一些男科疾病就诊小技巧陆续帮助大家，祝各位“出入平安”！
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